Le porteur de projet
Coordonnées de la structure :
Centre Hopitalier Intercommunal REDON CARENTOIR
8 rue Eugène Gascon
Redon 35000
Type de structure :
Établissements de santé
Coordonnées du contact :
VISSOUARN Chantal
Qualité : Coordinatrice des soins, qualité gestion des risques et relations avec les usagers
Téléphone professionnel : 02 99 71 71 70
Courriel professionnel : secretariat.direction.2@ch-redon.fr
Courriel fonctionnel (différent du courriel professionnel) : chantal.vissouarn@ch-redon.fr
Contexte
L’origine
Dans le cadre de la réalisation du retour d’expérience sur la pandémie COVID, Il nous a semblé important, outre le fait de recueillir les perceptions des membres de la cellule de crise et des professionnels de santé, de les compléter par celles des patients concernés.
La finalité
• L’importance de travailler sur le retour d’expérience dans ce contexte sanitaire inédit.
• Le souhait d’analyser puis de comparer les expériences des patients et des professionnels de santé,
• La volonté d’accroitre la présence des représentants des usagers dans l’évaluation des parcours patients,
• La présentation par la structure régionale et d’appui de l’ARS Bretagne d’un outil patient traceur COVID mis à disposition des établissements.
Attendus :
• A partir du retour d’expérience des patients, améliorer ces soins particuliers.
• Répondre aux droits des patients dans un contexte de crise sanitaire où les textes, recommandations évoluent très fréquemment.
• Confronter la vision « patient » et la « vision équipe »
• Favoriser le partenariat usager/professionnel
• Former les professionnels aux droits des patients
La description du projet
• Validation du projet par les membres de la Commission Des Usagers (CDU)
• Sélection de patients qui ont été hospitalisés en unité COVID et qui acceptent d’être questionnés sur leur prise en soins
• Organisation d’entretiens téléphoniques réalisés par le médecin coordonnateur de la gestion des risques avec les patients identifiés.
• Analyse du parcours d’un patient sélectionné avec l’équipe de l’unité COVID en présence de deux membres de la CDU, animée par le médecin coordonnateur de la gestion des risques, sur la base de la grille du patient traceur. Présentation de la synthèse à la CDU
Les acteurs
Qui est à l’initiative du projet ?
La direction de la qualité et des risques et les membres de la CDU
Qui participe à la mise en œuvre ?
Les professionnels de santé, le coordonnateur de la gestion des risques, les représentants des usagers, la direction qualité gestion des risques.
Comment sont impliqués les partenaires extérieurs ?
Grille du patient traceur HAS adaptation de ces grilles par la structure régionale d’appui de l’ARS Bretagne.
Quelle est l’implication des usagers ou de leurs représentants ?
Cinq usagers on fait le retour de leur expérience en unité COVID lors des entretiens téléphoniques (d’une durée de 30 à 45 minutes)
Les représentants des usagers ont participé à l’évaluation du parcours du patient avec l’équipe soignante
Les axes prioritaires :
- Sensibiliser les professionnels de santé au moyen d’actions de formation aux droits des usagers, intégrant ces derniers à la formation et à l’évaluation
- L’effectivité des droits des usagers dans le contexte de la COVID-19
La réalisation
La mise en œuvre
• Travailler sur la communication orale entre soignant / famille / patient dans un contexte de confinement / Unité Covid action en cours
• Améliorer l’information donnée aux patients et aux familles support de communication. Direction des usagers / Unité COVID en cours
• Améliorer la traçabilité de l’information donnée aux patients dans le dossier patient informatisé.
• Former les représentants des usagers et les professionnels à l’outil « patient traceur » et l’application des droits du patient au cours d’une prise en soins dans un contexte particulier
Projet initié en :
2020
Projet mis en œuvre en :
2021
Comment et combien ?
Réalisation pratique, coûts et moyens mobilisés : Temps cadres, médecins, représentants des usagers
Avez vous fait appel à des partenaires extérieurs ?
Utilisation des outils de la structure régionale et d’appui de l’ARS Bretagne
La communication
La communication a été réalisée lors de la CDU, auprès de la CDU du Groupement Hospitalier de Territoire et auprès du CAPPS Bretagne.
Quelle valorisation du projet ?
Participation des représentants des usagers à la démarche. Meilleure compréhension des usagers sur le travail d’évaluation des pratiques réalisé par l’établissement.
Meilleure compréhension des usagers sur le travail d’évaluations des pratiques réalisé par l’établissement
Co-construction par les soignants et les usagers d’axes d’amélioration pour les soins des patients ayant contracté la COVID
Quelle forme de communication ?
• Présentation de la synthèse à la CDU de décembre 2020
• Présentation aux professionnels de santé de l’unité COVID
• Présentation aux membres de la cellule de crise
• Présentation en instance à programmer
• Retour de la synthèse des actions aux patients sollicités
• Retour sur une réunion de la CDU du GHT
• Expérience à publier dans le journal transmis aux partenaires de santé de l’établissem
Et après
Les résultats
Quelle forme de communication ?
• Présentation de la synthèse à la CDU de décembre 2020
• Présentation aux professionnels de santé de l’unité COVID
• Présentation aux membres de la cellule de crise
• Présentation en instance à programmer
• Retour de la synthèse des actions aux patients sollicités
• Retour sur une réunion de la CDU du GHT
• Expérience à publier dans le journal transmis aux partenaires de santé de l’établissement.
Les résultats
– Réajustement des consignes de visites en cas d’hospitalisation en unité Covid
– Sensibilisation des professionnels au sentiment « d’isolement » des patients
– Sensibilisation des professionnels à l’implication du patient dans son projet de soins.
– Information/formation aux professionnels sur l’importance de l’information donnée aux patients et sa traçabilité
Evaluation et suivi
A chaque ouverture de cette unité, des patients traceurs seront réalisés afin de vérifier si les actions mises en place sont effectives et ressenties par les patients.
Par qui ?
Les représentants des usagers, la cadre et le coordonnateur de gestion des risques
Comment ?
Utilisation du même procédé méthodologies deux temps :
• Entretien téléphonique après la sortie
• Analyse du parcours du patient en équipe pluri-professionnelle
Quelques conseils et témoignages
La communication des résultats à d’autres équipes professionnelles peut les inciter à conduire une démarche similaire à se positionner comme « acteurs-partenaires » des patients qu’ils accompagnent.
Tous les patients appelés pour le recueil d’information ont été très satisfaits de voir leur avis et ressenti pris en compte, dans le but d’améliorer la prise en charge.
Les représentants des usagers ont découvert une partie du travail concernant la qualité et =la gestion des risques au travers du patient traceur et ont été impressionnés par les obligations de suivi d’indicateurs pour garantir une prise en charge de qualité.