Mise en place d’un dispositif de soins partagés

Versailles et Toulouse

Ce dispositif d’interface entre les médecins généralistes et les acteurs de la psychiatrie a pour objectifs d’améliorer :

 la collaboration entre médecin généraliste et psychiatres par des échanges collaboratifs et des prises en charge conjointes
 l’accès à une consultation avec un psychiatre à la demande du médecin généraliste
 la qualité des échanges d’information entre médecins généralistes et psychiatres
 l’expression des attentes réciproques entre ces professionnels et la réponse apportée pour les satisfaire

Il s’agit en outre d’un dispositif apprenant qui vise le transfert de compétences psychiatriques au médecin généraliste.

Sur l’agglomération de Toulouse, le dispositif est porté par l’URPS Occitanie. Il vise la diffusion de savoirs actualisés et est impliqué dans la formation médicale au partenariat médecin généraliste-psychiatre (accueil d’internes de DES en médecine générale).

Les services proposés dans les deux dispositifs sont les suivants :
 sur demande formulée par le médecin généraliste, accueil du patient en consultation d’évaluation par un psychiatre (le cas échéant consultation conjointe)
 proposition de projet de soins et orientation du patient vers le professionnel ou la structure adaptée si nécessaire
 évaluation de l’indication d’une psychothérapie et orientation le cas échéant vers un professionnel ad hoc. Sur Versailles, un dispositif de remboursement dérogatoire de psychothérapies réalisées par des psychologues libéraux pour une file active de 50 patients existe depuis une dizaine d’années, et Toulouse bénéficie actuellement de l’expérimentation lancée par la CNAMTS d’une prise en charge des thérapies non médicamenteuses en médecine de ville pour les troubles en santé mentale d’intensité légère à modérée.
 possibilité pour le médecin généraliste de rappeler le dispositif pour un même patient, à tout moment.

Au total, le dispositif améliore l’accès aux soins et la fluidité des parcours de santé et contribue améliorer la qualité de la prise en charge des troubles psychiques par les médecins généralistes.

Contacts :
CH Versailles : CASSC@ch-versailles.fr
DSSP Toulouse : dspp.ide@chu-toulouse.fr